潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度和最佳浓度的研究

摘要

目的研究潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度和最佳浓度。方法ASA分级ⅠⅡ级头位、单胎的初产妇55例,妊娠37~42周,产前无服用镇痛催眠药,宫口开至＜3 cm时于L2~3间隙行硬膜外穿刺置管,罗哌卡因初始浓度为0.15%,试验剂量5 ml,观察5 min,确认导管在硬膜外腔后,给予相应浓度的罗哌卡因10 ml。根据双盲、序贯的方法,以上一例产妇的镇痛效果确定下一例产妇所用罗哌卡因的浓度,视觉模拟量表评分≤10分为有效。整个产程观察产妇的生命体征、胎心、宫缩以及分娩方式。结果潜伏期分娩镇痛中硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度为0.14%,其95%可信区间为0.14%~0.16%。最佳浓度为0.18%。结论潜伏期分娩镇痛硬膜外罗哌卡因的最低有效浓度为0.14%,最佳浓度为0.18%。