比较三种不同的内固定手术方法对胫骨平台后内侧骨折的生物学情况

摘要

目的探讨克氏针、空心钉、皮下钢板内固定方法在治疗胫骨平台后内侧骨折中的临床疗效。方法回顾性分析48例胫骨平台后内侧骨折患者的临床资料。克氏针内固定治疗15例为克氏针组,空心钉内固定治疗15例为空心钉组,皮下钢板内固定治疗18例为皮下钢板组。观察三组术后膝关节骨关节炎评级、膝关节功能评分、临床疗效。结果克氏针组和空心钉组术后膝关节骨关节炎评级优良例数明显多于皮下钢板组（13,14例比9例）,差异有统计学意义（P＜0.05）;克氏针组与空心钉组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。克氏针组和空心钉组术后膝关节功能评分优良例数明显多于皮下钢板组（13,14例比9例）,差异有统计学意义（P＜0.05）;克氏针组与空心钉组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。克氏针组和空心钉组复位不佳例数分别为1,0例,明显少于皮下钢板组的7例,差异有统计学意义（P＜0.05）;克氏针组与空心钉组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论克氏针、空心钉固定治疗胫骨平台后内侧骨折术后膝关节骨关节炎评级、膝关节功能评分较皮下钢板内固定治疗具有优势,克氏针、空心钉内固定治疗更好地恢复了患者的膝关节生物学功能,故值得临床进一步推广,但仍需在临床中根据患者的实际情况进行具体分析,不可一概而论。