移植胡须毛囊单位治疗男性雄激素性脱发

摘要

目的 探讨采用毛囊单位提取(follicular unit extraction,FUE)技术钻取胡须毛囊种植头发的安全性和有效性.方法 回顾分析2017年3月至2019年4月南方医科大学南方医院整形美容外科,采用胡须种植头发且脱发等级在4级以上患者的临床资料.对胡须供区进行分区,逐个区域行肿胀麻醉后,采用内径为0.6mm或0.7mm的FUE锐针顺着胡须生长方向钻取胡须毛囊,根据胡须生长角度的变化调整FUE针与皮肤的夹角,进针深度为2～4 mm,以突破真皮层为度,FUE针的转速为2 500～3 000r/min.将获取的胡须毛囊种植至秃发区.统计每例患者胡须毛囊单位的钻取总量和毛囊损伤率;术后3、10d及术后1、3、9个月对患者进行随访,分别采用大体照片和毛发镜观察胡须毛囊供区创面愈合和并发症情况,以及种植区域胡须毛囊的生长情况.最后一次随访时,分别让医、患双方和第三方根据李克特量表对手术效果的满意度进行评估,分为非常满意(5分)、满意(4分)、不确定(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分).结果 本组共收集58例男性雄激素性脱发患者,年龄24～46岁.胡须毛囊单位钻取量为(2 012±631)个,毛囊损伤率为(3.4±0.7)％.供区毛囊炎的发生率为10.3％(6/58),对症处理后1～3周内治愈.所有患者胡须毛囊供区均正常愈合,62.1％(36/58)的患者在毛发镜下可见到遗留的轻度白点,但均未遗留肉眼可见的瘢痕.种植区域胡须毛囊在术后5d即生长牢固并正常生长,术后3周左右进入脱落期,5～7个月后绝大部分可以长出头皮,之后按照胡须的特性生长.医、患双方和第三方对术后效果的满意度评估分别为4.78、4.40和4.76分.结论 对于胡须资源丰富的男性雄激素性脱发患者,采用FUE技术钻取胡须毛囊种植头发是一种既安全又有效的治疗方法.