计算机辅助认知训练对非痴呆型血管性认知障碍患者认知功能及P300的影响

摘要

目的探讨计算机辅助认知训练对非痴呆型血管性认知障碍（VCIND）患者认知功能及事件相关电位（ERP）P300的影响。方法选取VCIND患者60例,按照随机数字表法将其分为训练组和对照组,每组30例。2组患者均给予常规药物治疗和传统康复训练,训练组在此基础上增加计算机辅助认知训练,40 min/次,每日1次,每周6次,共4周。治疗前及治疗4周后,采用简易智能精神量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、Barthel指数（BI）、肌电诱发电位仪对2组患者的认知功能、日常生活活动（ADL）能力、P300进行评定。结果治疗前,2组患者MoCA、MMSE、BI评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者治疗后MoCA总分、视空间与执行功能、注意力、语言、延迟记忆、MMSE及BI评分均较治疗前有所改善（P＜0.05）。治疗后,训练组MoCA总分[（22.40±4.38）分]、视空间与执行功能[（3.27±0.58）分]、注意力[（4.30±1.60）分]、语言[（2.67±0.48）分]、延迟记忆[（3.67±0.80）分]、MMSE[（22.03±3.55）分]、BI评分[（82.17±11.28）分]较对照组改善明显（P＜0.05）。治疗前,2组患者P300潜伏期、波幅之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者治疗后P300潜伏期较治疗前显著缩短（P＜0.05）,波幅显著增高（P＜0.05）。治疗后,训练组P300潜伏期[（352.10±30.68）ms]较对照组P300潜伏期[（356.45±40.30）ms]短,波幅[（8.65±1.18）μV]较对照组波幅[（6.73±1.81）μV]高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论计算机辅助认知训练能有效改善VCIND患者的认知功能,提高其ADL能力。