生脉注射液防治蒽环类抗肿瘤药心脏毒性的系统评价

摘要

目的系统评价生脉注射液对蒽环类抗肿瘤药心脏毒性的防治作用.方法全面检索有关生脉注射液防治蒽环类抗肿瘤药心脏毒性的随机对照临床试验,由3位研究人员按照系统评价的要求,对纳入的文献进行严格的质量评价和Meta分析.结果共纳入6个随机对照临床试验,受试对象615人,其中试验组307人,对照组308人.试验组和对照组在所有的结局指标均中,差异均具有统计学意义：心电图异常发生率[RR=0.38,95%CI(0.27,0.54),P<0.00001],射血分数变化[MD=-2.50,95%CI(-3.83,-1.18),P=0.0002],以及左室舒张末期内径变化[MD=-0.79,95%CI(-0.93,-0.66),P<0.00001],左室收缩末期内径变化[MD=-0.58,95%CI(-0.82,-0.35),P<0.00001],短轴缩短率变化[MD=-3.02,95%CI(-5.02,-1.01),P=0.003].结论现有证据表明,生脉注射液可防治蒽环类抗肿瘤药引起的心脏毒性,但需更多严格的随机对照临床试验加以证实.