中国儿童发育性协调障碍现况分析

摘要

目的了解中国儿童发育性协调障碍（DCD）的患病率及其在家庭社会经济特征中的分布, 为其早期预防、诊断和干预提供理论依据。方法于2016年6—10月采用分层整群抽样方法抽取中国7个地理区域的8个城市的20所幼儿园及10所小学3～10岁的儿童共1 887名, 采用横断面调查的方法, 由儿童的父母填写基本情况调查表, 采用儿童运动能力成套评估量表第2版对儿童的运动能力进行评估。按年龄、性别、体质指数、是否为独生子女及家庭结构分组, 采用χ2检验和单因素方差分析进行组间比较, 比较不同组间儿童的家庭社会经济特征。结果共纳入1 887名儿童, 学龄前儿童（3～6岁）1 110名（58.8%）, 学龄儿童（7～10岁）777名（41.2%）;男982名（52.0%）, 女905名（48.0%）。确诊DCD者占5.5%（104例）, 疑似DCD患儿占10.4%（197例）, 运动发育正常儿童占84.1%（1 586名）。不同地区儿童的DCD确诊率、疑似率差异均无统计学意义（χ2=17.342、4.877, P=0.137、0.560）, 总运动协调能力得分（F=2.759, P＆0.05）和各维度能力（手部灵活性、定位与抓取、平衡性, F=9.276、5.277、3.706, 均P＆0.01）差异均有统计学意义。学龄前期儿童DCD确诊率明显高于学龄儿童（χ2=11.891, P＆0.01）。女童的运动协调能力总分、手部灵活性和平衡性均显著优于男童（均P＆0.01）, 男童的定位与抓取能力显著优于女童（P＆0.01）。男童的DCD确诊率高于女童[7.1%（70/982）比3.8%（34/905）, χ2=28.508, P＆0.01]。超重（体质指数＆18 kg/m2）儿童总运动协调能力、手灵巧度、平衡能力均显著低于体重正常（体质指数≤18 kg/m2）儿童（均P＆0.01）, DCD疑似率显著低于体重正常儿童（χ2=4.369, P＆0.05）。不同家庭结构的总运动协调能力和DCD确诊率差异均有统计学意义（均P＆0.01）。非独生子女的总运动协调能力、平衡能力均优于独生子女（均P＆0.05）。结论中国儿童运动协调能力发展较好, 存在地域、性别、年龄、体质指数和家庭结构间的差异。