儿童甲型H1N1流感93例临床特征及治疗分析

摘要

目的分析儿童甲型H1N1流感的临床及实验室特点、治疗效果。方法 2009年5月15日-9月10日北京地坛医院收治、确诊为甲型H1N1流感的患儿93例, 男59例, 女34例。采集患儿就诊时症状信息, 观察并记录患儿住院期间临床症状、体征以及相关的临床特殊检查及实验室检查结果。治疗方法采取口服奥司他韦抗病毒、口服中药辨证治疗以及其他对症治疗。对所搜集的临床资料进行分析。结果 （1）甲型H1N1流感患儿发病时以发热（84例, 90.3%）、咳嗽（62例, 66.7 %）、咽痛（21例, 38.7%）等为主要症状, 体征以体温升高、咽部充血（53例, 57.0%）、扁桃体肿大（21例, 22.6%）为主。白细胞计数异常者32例, 血沉异常者10例, C反应蛋白异常者10例, CD4+细胞异常者19例, 少数患儿出现肝、肾功能异常。（2）采用不同治疗方法后, 患儿发热持续时间[中位数（范围）]:单纯用奥司他韦治疗组1（1～6） d、单纯中医药治疗组1.5（1～6） d, 中医药与奥司他韦共同治疗组1（1～5） d, 未使用奥司他韦及中医药治疗组2（1～5）d;病毒转阴时间[中位数（范围）]:单纯用奥司他韦治疗组7（3～13） d, 单纯中医药治疗组8（4～11）d, 中医药与奥司他韦共同治疗组8（5～14）d, 未使用奥司他韦及中医药治疗组8（4～13）d。结论患儿临床表现与成人相似, 中医药可能改善儿童甲型H1N1流感的症状, 其他方面的临床疗效有待进一步的研究。