血小板活化因子受体拮抗剂对实验性肾病综合征的疗效观察及机制探讨

摘要

目的:探讨血小板活化因子受体拮抗剂对实验性肾病综合征的疗效及机制.方法:实验大鼠均复制成阿霉素(ADR)肾病模型,分为2组:ADR肾病组和ADR肾病+血小板活化因子(PAF)受体拮抗剂(BN52021)组.结果:ADR肾病+BN52021组大鼠各期尿蛋白量、血清总蛋白下降幅度、血清胆固醇上升幅度均显著低于ADR肾病组(P＜0.05),第21d时血清肌酐含量显著低于ADR肾病组(P＜0.05);电镜下肾组织病理改变显著轻于ADR肾病组.ADR肾病组中,肾皮质PAF最大产量在14d(先于最大蛋白尿量),而肿瘤坏死因子(TNFα)最大含量在21d,而且,ADR肾病+BN52021组肾皮质内PAF、TNFα含量显著低于ADR肾病组.结论:PAF可能直接或间接通过刺激肾小球固有细胞(肾小球系膜细胞、上皮细胞等)产生TNF导致肾小球损伤,PAF拮抗剂可能通过抑制肾皮质内PAF、TNFα合成,而减轻肾小球损伤.