低频脉冲电流刺激面神经干治疗面神经麻痹的临床观察

摘要

面神经麻痹发病率较高,病因复杂,有相当一部份病例经积极治疗后,最终仍难恢复正常.给病人带来终生痛苦.为解决这一难题,我们采用“低频脉冲电流直接刺激面神经干”治疗病人30例,取得了满意效果.以下就其发病原因和病程长短的不同,对疗效的影响进行了详细的对比,现分述如下:资料与方法一般资料本组并30例,男17例,女13例,男女之比为1:0.8.年龄分布;18岁1人;18～40岁16人;40～60岁11人;60岁2人.致病原因;贝尔氏面瘫9例;外伤和手术后面瘫9例;中枢性面瘫7例;耳源住面瘫2例.亨特氏综合征3例.病程:3～6个月16例;6个月～2年6例;2～5年5例;5年以上3例(其中包括1例达13年4个月).左侧面瘫19例.右侧面瘫11例.治疗方法手术解剖面神经干:术前根据症状和体征确定面神经的病变支.然后,在严格无菌条件下在患支的近心端彻底游离出神经干(由外伤引起神经干断离者,必须做神经吻合术后3个月方可使用电刺激).取一术前特制的无菌“葫芦形”金属夹.形似(?)状,开口在小环端(金属夹我们用0.4毫米的铜丝制成).将游离的神经干套于金属夹的小环内(金属夹开口在组织内,以金属夹接触神经干为准.不可过紧或过松).在相当于金属夹处的皮肤上打孔,把金属夹的大环从孔中引出皮肤外.用丝线固定于皮肤上,防止脱入皮内.切口分层缝合.如同?