鼓室成形术中面神经定位和保护

摘要

目的 为避免医源性面神经麻痹,探讨鼓室成形术中所涉及的面神经水平段和垂直段的定位和保护措施.方法 从2004年4月～2006年12月共185例行鼓室成形术.以鼓索神经,砧骨窝,水平半规管、面神经鼓索三角及水平段面神经血管纹作为定位和保护标志.结果 全部病例中,术前存在面神经麻痹1例,术后即刻面神经麻痹1例,术后迟发面神经麻痹1例,发现面神经裸露25例.通过经验和教训,指出鼓室成形术中面神经定位的重要性和保护处理的原则.结论 中耳乳突的固定标志是面神经的参照物,可作为术中及早且直接定位面神经的手术标志,保证了手术的安全性.