牙源性上颌窦炎不同手术方式的临床分析

摘要

目的：探讨鼻内镜辅助下低温等离子消融术治疗牙源性上颌窦炎的临床价值。方法总结77例牙源性上颌窦炎患者的资料，其中35例采用传统的柯陆（Caldwell-Luc）手术；42例采用鼻内镜辅助下低温等离子消融术，自患侧上颌窦前壁开窗，鼻内镜经开窗处或中鼻道开口入路，明确病灶具体位置，在处理病灶牙的同时对病变黏膜消融。对这2种手术方式进行比较。结果采用柯陆手术的患者平均住院12d，术后21例（60.0%）患者出现患侧上颌牙酸痛，28例（80.0%）患侧面部麻木，32例（91.4%）患侧面部明显肿胀。采用鼻内镜辅助下低温等离子消融术的患者平均住院8d，未出现明显的手术并发症，且术后1年鼻道窦口引流基本通畅。结论鼻内镜辅助下低温等离子消融术治疗牙源性上颌窦炎在处理病灶的同时，减少了上颌窦黏膜和骨质的损伤，有利于术后恢复。