等离子消融术

摘要： 目的:探究支撑喉镜内镜辅助下等离子消融术对早期声门型喉癌患者术后康复及嗓音功能的影响。方法:选取2018年12月—2020年7月我院早期声门型喉癌患者92例,根据手术方案不同分为两组,各46例。对照组给予垂直半喉切除术治疗,观察组给予支撑喉镜内镜辅助下等离子消融术治疗。对比两组手术相关指标、并发症,术后6h、12h、24h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前、术后1周嗓音功能指标[基频微扰(Jitter)、谐噪比(HNR)、振幅微扰(shimmer)]水平,术前及术后1d、3d血清C反应蛋白(CRP)、铜蓝蛋白(CER)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)水平。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后6h、12h、24h VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后1周观察组Jitter、shimmer低于对照组,HNR高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后1d、3d观察组血清CRP、CER、α1-AG水平低于对照组(P<0.05)。结论:支撑喉镜内镜辅助下等离子消融术治疗早期声门型喉癌患者,具有创伤小、出血少、并发症少、术后疼痛轻、术后恢复快等优势,可减轻应激反应,改善嗓音功能。

摘要： 目的探究右美托咪定复合帕瑞昔布在扁桃体等离子消融术的应用效果。方法抽取2017年12月-2021年3月前海人寿广州总医院择期行扁桃体等离子消融术患者60例,根据随机分表法为常规组和观察组,每组30例,常规组全麻后给予右美托咪定0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注至手术结束,在常规组基础上观察组于麻醉诱导时给予静脉注射帕瑞昔布40mg。对比两组患者拔管前基础状态(T_(0))、拔管时(T_(1))、拔管后30min(T_(2))、60min(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、和血氧饱和度(SpO_(2)),观察两组患者T_(2)、T_(3)时Ramsay镇静、疼痛视觉模拟(VAS)评分及躁动率。结果两组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时间点SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时MAP、HR显著低于常规组(P<0.05),观察组T_(2)、T_(3)时Ramsay镇静评分显著高于常规组,VAS评分显著低于常规组,苏醒期躁动发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论右美托咪定复合帕瑞昔布应用于扁桃体等离子消融术患者能有效稳定血流动力学,且镇静镇痛效果显著。

摘要： 目的 探讨不同术式对儿童腺样体肥大的治疗疗效.方法 回顾性分析该院和山西省煤炭中心医院2016年10月—2018年11月接受治疗的儿童腺样体肥大患儿91例临床资料,将采用鼻内镜下等离子消融术患儿46例纳入观察组,将采用鼻内镜下腺体刮除术患儿45例纳入对照组.对比两组患儿临床疗效、术中指标及手术前后血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-17(IL-17)及白介素-8(IL-8)水平变化.结果 观察组有效率为91.30％,高于对照组75.56％,差异有统计学意义(x2=4.098,P<0.05),观察组术中出血量(6.13±3.12)mL、症状缓解时间(7.53±3.11)d及手术时间(8.62±4.67)min均较对照组低,且术后VEGF(40.12±7.21)pg/mL、IL-17(26.12±3.43)pg/mL、IL-8(176.37±26.24)pg/mL水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腺样体肥大儿童采取鼻内镜下等离子消融术的疗效较为显著,能够有效缩短手术时间、减少出血量,降低IL-17、IL-8、VEGF等因子分泌,促进康复.

摘要： 目的:探究分析在耳鼻喉科临床手术中采取等离子消融术的效果.方法:从2019年10月至2020年10月我院收治的耳鼻喉科患者中抽选60例,所有患者均接受等离子消融术治疗,分析患者临床手术治疗效果.结果:所有患者经过等离子消融术治疗后,均临床治愈,治愈率为100.00％.经过3个月随访,有2例患者复发,复发率为3.33％,所有患者术后没有出现并发症,并发症发生率为0.00％.结论:在耳鼻喉科临床手术中采取等离子消融术治疗手术效果显著,能够很好地降低复发率与并发症,手术安全性更高,值得临床推广应用.

摘要： 目的比较低温等离子射频消融术与双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的效果。方法收集2016年1月至2017年8月于广州医科大学附属第二医院就诊的颈椎间盘突出症,伴头痛及上肢放射痛患者36例,年龄35~68岁,性别不限,按照随机数字表法将其随机分为低温等离子消融组和双极射频热凝组,各18例。两组均在C型臂X线机引导下,分别于责任椎间盘行低温等离子射频消融术或双极射频热凝术。记录术前及术后1周、6个月时的数字模拟评分(VAS)及VAS≤3分的例数,并评估术后1周、6个月时的疗效。结果两组患者各时点VAS评分比较差异有统计学意义(F=74.230,P0.05)。与双极射频热凝组比较,术后1周低温等离子消融组镇痛有效率较高,差异有统计学意义[94.4%(17/18例)比88.9%(16/18例),P0.05)。两组患者术后均未见严重并发症,双极射频热凝组1例患者术后出现短暂声音嘶哑、咽部不适。结论低温等离子射频消融术及双极射频热凝术均能有效缓解颈椎间盘突出症的根性痛症状,但等离子射频消融术近期疗效更佳,不良反应更少。

摘要： 目的 比较低温等离子射频消融术与双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的效果.方法 收集2016年1月至2017年8月于广州医科大学附属第二医院就诊的颈椎间盘突出症,伴头痛及上肢放射痛患者36例,年龄35～68岁,性别不限,按照随机数字表法将其随机分为低温等离子消融组和双极射频热凝组,各18例.两组均在C型臂X线机引导下,分别于责任椎间盘行低温等离子射频消融术或双极射频热凝术.记录术前及术后1周、6个月时的数字模拟评分(VAS)及VAS≤3分的例数,并评估术后1周、6个月时的疗效.结果 两组患者各时点VAS评分比较差异有统计学意义(F=74.230,P＜0.05);组间VAS评分比较差异无统计学意义(F=0.900,P＞0.05).与双极射频热凝组比较,术后1周低温等离子消融组镇痛有效率较高,差异有统计学意义[94.4％(17/18例)比88.9％(16/18例),P＜0.05].两组术后6个月镇痛有效率均为100.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后均未见严重并发症,双极射频热凝组1例患者术后出现短暂声音嘶哑、咽部不适.结论 低温等离子射频消融术及双极射频热凝术均能有效缓解颈椎间盘突出症的根性痛症状,但等离子射频消融术近期疗效更佳,不良反应更少.

摘要： 目的:探究扁桃体手术治疗中实施微创低温等离子消融术的应用价值.方法:对于本医院2020.4-2021.4入院治疗的扁桃体手术患者进行选择,共计选取50例,将患者抽签分组,每组25例,分析组实施微创低温等离子消融术治疗,常态组应用传统手术治疗,评价分析指标治疗疗效、手术相关指标(术中出血量、手术时间、住院时间、鼻腔恢复通气时间、咽痛持续时间)、不良反应(出血、术腔反应、术后疼痛)发生率.结果:分析组术中出血量、手术时间、住院时间、鼻腔恢复通气时间、咽痛持续时间相比常态组有统计学意义,分析组占据比对优势(P<0.05),分析组治疗有效率相比常态组,指标差异明显(P<0.05),分析组不良反应发生率、常态组不良反应发生率比对差异较大,分析组不良反应发生率更低(P<0.05).结论:扁桃体手术治疗中采取微创低温等离子消融术可减少术中出血量,使患者住院时间缩短.

摘要： 目的:探究无缝隙手术室护理在双侧扁桃体等离子消融术中的应用效果。方法:选取2019年5月至2020年5月期间我院慢性扁桃体患儿共30例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予无缝隙手术室护理干预,比较两组护理效果。结果:护理前两组患儿焦虑、抑郁评分无明显差异,护理后观察组焦虑、抑郁评分较对照组均明显下降;术后疼痛评分观察组显著低于对照组。结论:对双侧扁桃体等离子消融术患者给予无缝隙手术室护理,能有效改善患儿术后焦虑、抑郁状态,减少术后疼痛,护理效果显著。

摘要： 目的:分析等离子消融术应用于耳鼻喉科患者中的临床疗效和推广价值.方法:将2016年10月-2018年10月收治耳鼻喉科患者112例纳入研究对象,在充分掌握患者基本病情的基础上,对所有确诊入院的患者均使用等离子消融术开展治疗.观察记录治疗效果、患者疾病复发情况及并发症发生情况.结果:通过等离子手术治疗后,112例患者中,治愈107例,有效缓解4例,无效1例,治疗总有效率为99.1％(111/120);1年随访中,疾病复发3例,复发率为2.7％(3/111);120例患者均未出现并发症情况.结论:等离子消融技术术野清晰、损伤小,止血彻底、能有效祛除病变,将等离子消融术应用于耳鼻喉科患者治疗中,疗效显著,复发率低.

摘要： 本文对11例无淋巴转移的早期声门型喉癌患者，在显微支撑喉镜下行低温等离子消融术，未采用放化疗。术后随访13-37个月，观察治疗效果，并观察喉内创面愈合和并发症情况，探讨显微支撑喉镜下低温等离子消融术对早期声门癌的治疗价值。

摘要： 在临床上，舌根扁桃体肥大、乳头状增生极为常见。多年来舌根增生症所引起的咽部阻塞感、异物感、吞咽不利、刺激性咳嗽等症状。也没有一个十分有效的治疗方法。近年来，低温等离子消融微创技术应用于耳鼻咽喉头颈外科。采用此项技术治疗舌根增生症取得满意疗效，现将结果进行报告。

摘要： 颈椎间盘突出症属于颈椎病范畴，多见于中老年病人，近年又有发病人群增多且年轻化趋势。目前：临床多采用保守治疗及手术治疗两种，保守治疗病程长，治标不治本，症状反复发作。手术治疗创伤大并发症多且风险较高，不易掌握普及推广，多数患者不能接受。本文介绍了本院采用等离子刀技术治疗237例颈椎间盘突出患者的过程，浅谈了其有关操作技巧和体会。结果表明，等离子刀治疗颈椎间盘突出症，手术操作简单，疗效好，无并发症。

摘要： 目的:探讨等离子刀在颈椎间盘突出治疗中的应用.方法:C臂X光机引导下准确穿刺病变的椎间隙,置入等离子汽化棒,连接主机,进行消融.结果:48例接受手术病人,采用odom分类系统评定标准,优良率达80％,无任何并发症.结论:该方法疗效佳,恢复快,并发症少,是目前脊柱微创治疗领域较新的方法.

摘要： 本发明涉及一种等离子体产生装置，它包括阳极、阴极和至少一个中间电极，该中间电极布置成至少局部在所述阳极和所述阴极之间，所述中间电极和所述阳极至少形成等离子体槽道的一部分，该等离子体槽道有在所述阳极中的开口。而且，等离子体产生装置包括至少一个冷却剂槽道，该冷却剂槽道布置成有至少一个出口开口，该出口开口定位成沿从阴极至阳极的方向超过所述至少一个中间电极，且所述冷却剂槽道在所述出口开口处的槽道方向具有与等离子体槽道在其开口处的槽道方向相同的方向分量。本发明还涉及等离子体外科手术装置和该等离子体外科手术装置的应用。

摘要： 本发明涉及一种等离子体产生装置，它包括阳极、阴极和细长等离子体槽道，该等离子体槽道基本沿从所述阴极至所述阳极的方向延伸。等离子体槽道有节流部分，该节流部分布置在所述等离子体槽道中并在所述阴极和布置于所述阳极中的出口开口之间。所述节流部分将所述等离子体槽道分成高压腔室和低压腔室，该高压腔室位于节流部分的、最靠近阴极的一侧，并有与等离子体槽道的纵向方向横切的第一最大截面表面，该低压腔室开口于所述阳极中，并有与等离子体槽道的纵向方向横切的第二最大截面表面，所述节流部分有与等离子体槽道的纵向方向横切的第三截面表面，该第三截面表面小于所述第一最大截面表面和所述第二最大截面表面。而且，至少一个中间电极布置在所述阴极和所述节流部分之间。本发明还涉及等离子体外科手术装置、该等离子体外科手术装置在外科手术中的应用以及产生等离子体的方法。

摘要： 本发明涉及一种等离子体产生装置，它包括阳极、阴极和至少一个中间电极，该中间电极布置成至少局部在所述阳极和所述阴极之间，所述中间电极和所述阳极至少形成等离子体槽道的一部分，该等离子体槽道有在所述阳极中的开口。而且，等离子体产生装置包括至少一个冷却剂槽道，该冷却剂槽道布置成有至少一个出口开口，该出口开口定位成沿从阴极至阳极的方向超过所述至少一个中间电极，且所述冷却剂槽道在所述出口开口处的槽道方向具有与等离子体槽道在其开口处的槽道方向相同的方向分量。本发明还涉及等离子体外科手术装置和该等离子体外科手术装置的应用。

摘要： 本发明涉及一种等离子体产生装置，它包括阳极、阴极和等离子体槽道，该等离子体槽道沿它的纵向方向至少部分在所述阴极和所述阳极之间延伸。阴极的、指向阳极的端部有朝着阳极渐缩的阴极顶端，所述阴极顶端的一部分在与等离子体槽道连接的等离子体腔室的一部分长度上延伸。等离子体腔室有与等离子体槽道的纵向方向横切的截面表面，该截面表面超过等离子体槽道的最靠近阴极的开口的、与等离子体槽道的纵向方向横切的截面表面。本发明还涉及等离子体外科手术装置和该等离子体外科手术装置的应用。

摘要： 本发明涉及一种等离子体产生装置，它包括阳极、阴极和细长等离子体槽道，该等离子体槽道基本沿从所述阴极至所述阳极的方向延伸。等离子体槽道有节流部分，该节流部分布置在所述等离子体槽道中并在所述阴极和布置于所述阳极中的出口开口之间。所述节流部分将所述等离子体槽道分成高压腔室和低压腔室，该高压腔室位于节流部分的、最靠近阴极的一侧，并有与等离子体槽道的纵向方向横切的第一最大截面表面，该低压腔室开口于所述阳极中，并有与等离子体槽道的纵向方向横切的第二最大截面表面，所述节流部分有与等离子体槽道的纵向方向横切的第三截面表面，该第三截面表面小于所述第一最大截面表面和所述第二最大截面表面。而且，至少一个中间电极布置在所述阴极和所述节流部分之间。本发明还涉及等离子体外科手术装置、该等离子体外科手术装置在外科手术中的应用以及产生等离子体的方法。

摘要： 本申请涉及疼痛微创的领域，尤其是涉及一种用于低温等离子射频消融术的辅助定位装置，其包括用于支撑患者躯体的支撑部、安装于支撑部一侧的调节部、安装于调节部自由端的定位部，所述定位部包括呈环状的定位基座、设置于所述定位基座内侧且开设有球槽的定位块、固定连接于所述定位基座内壁和所述定位块之间的若干连杆、一端球接于所述球槽内的用于对穿刺针导向的套管、绕所述套管周向均匀排布的不少于三个的定位伸缩杆，所述定位伸缩杆一端球接于所述定位基座且另一端球接于所述套管外壁。本申请能够辅助术者快速准确穿刺至靶点位置，缩短手术时间，避免多次穿刺带来的周围组织创伤，减少射线辐射。

摘要： 本发明公开一种带有薄膜保护层的等离子消融手术电极，包括：回路电极、刀柄、陶瓷固定端；所述回路电极的长度方向设有导通通道；所述刀柄与所述回路电极的一端连接，所述陶瓷固定端与所述回路电极的另一端连接；陶瓷固定端背离回路电极的一端设有针状电极，针状电极的表面包覆有C/SiC纳米网络结构薄膜。利用高密度石墨烯纳晶与SiC纳米颗粒通过化学键合交联形成的网络结构薄膜；高密度石墨烯形成导电网络，耐受电压增高，放电稳定性增强，可有效降低等离子温度与热损伤，少量纳米SiC颗粒弥散增强硬度附着性和耐腐蚀性，从而使得该C/SiC纳米网络结构薄膜有效降低了电极的工作温度、热损伤深度，并提高了消融手术的安全高效性。

摘要： 本发明涉及神经功能监测型等离子射频消融电极及其手术设备。该等离子射频消融电极，包括主体，主体设有射频电极刀头；主体还设有神经电信号探测器以及切换开关；切换开关分别与射频电极刀头、神经电信号探测器电连接。该手术设备含有上述等离子射频消融电极。本发明能帮助医生在等离子射频消融外科手术中探测神经，从而避免射频消融损伤或切断神经。

摘要： 本实用新型公开一种用于快速切割消融、凝固止血的等离子手术刀头，包括：电极、绝缘体、回路极、第一绝缘层，所述第一绝缘层设置在所述回路极的外表面，所述回路极的外表面设置有未被第一绝缘层包覆的导电区；所述绝缘体包括：安装在所述回路极上的插接部，分别与所述插接部连接的前端斜面区、侧面安装区；所述电极安装在所侧面安装区上，所述前端斜面区、侧面安装区组成尖端。本实用新型的前端优化成尖端外形，能更准确容易地深入组织，进行切割消融、凝固止血手术操作。更进一步的是，绝缘体是挡在回路极的前面，避免了回路极在手术操作中产生的热量灼伤组织。

摘要： 本实用新型公开了一种扁桃体等离子射频消融术中的软腭和悬雍垂保护装置，包括主管和分叉管，所述主管左端固定连接有齿凸，用于防护的所述分叉管设置于主管右端，所述分叉管包括槽管、嵌槽、卡槽、活管和护膜，所述槽管中部开设有嵌槽，且嵌槽右端设置有卡槽，所述嵌槽左端固定连接有活管，且活管和槽管之间固定连接有护膜，所述活管通过嵌槽与槽管嵌合连接，且活管外表面与嵌槽壁紧密贴合。本实用新型通过各部分零件之间的配合，使得本装置使用时的操作简单，固定结实，不易脱落，不影响手术进程，不占据手术空间，方便手术操作，材料柔软，对皮肤粘膜无挤压伤，材料简单，生产成本低，手术使用范围广泛，实用性强。