颈前小切口内镜下甲状腺手术292例临床分析

摘要

目的 探讨颈前小切口内镜下甲状腺手术的手术适应证及安全有效性.方法 总结2001年9月至2009年9月进行的292例颈前小切口内镜下甲状腺手术,评价手术时间、手术出血量、术后并发症发生率、术后病理和随访结果等指标.结果 292例手术均获成功,无1例中转开放手术.手术时间40～150 min,中位时间65 min;手术出血量5～55 ml,中位手术出血量15ml.术后并发症:暂时性喉返神经麻痹3例,术后血清肿2例,出血1例,无1例出现甲状旁腺功能低下.术后病理:结节性甲状腺肿205例,滤泡性腺瘤59例,乳头状癌26例,桥本甲状腺炎2例.所有患者均对手术的美容效果满意,中位随访45个月未见复发.结论 颈前小切口内镜下甲状腺手术是一项安全可行的美容手术技术,主要的手术适应证是甲状腺良性疾病和早期乳头状癌,具有临床应用价值.