腰椎骨小梁分数临床应用

摘要

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是常见的老年性骨病,骨折是其常见并发症.OP的诊断方法一直沿用世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐的双能X线吸收检测法(dual energy X-ray ab-sorptiometry,DXA),但临床工作中发现部分OP性骨折患者其DXA骨密度(bone mineral density,BMD)测量结果在低骨量甚至是正常范围内,提示除BMD外,还有其他影响骨强度和骨折风险的因素.DXA测量的BMD只能反映60％～70％骨强度变化,难以评价骨微结构,而骨微结构受损与骨折高风险密切相关.骨小梁分数(trabecular bone score,TBS)正是通过分析DXA影像像素结构进而评价骨微结构的指标.为对TBS有进一步的了解,本综述从历史背景、 工作机制、 临床应用、 优越性和局限性等方面对TBS进行简介.