双颌前徙术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及长期稳定性的研究

摘要

目的采用双颌前徙术治疗中度到重度的中国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者,评估术后效果、治病机理及长期稳定性。方法应用双颌前徙术治疗的中度到重度OSAHS患者共9人。患者分别于T1（术前3个月内）、T2（术后3～6个月）及T3（术后最长随访期,至少1年以上）分别进行多导睡眠图仪检查、拍摄头颅定位侧位X线片进行X线头影测量及三维螺旋CT上气道重建。结果 9名患者睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea and hypopnea index,AHI）在T1为49.5次/小时,T2为7.8次/小时,T3为8.5次/小时;睡眠时最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSAT）在T1为70.2%,T2为91.8%,T3为90.3%。通过术后长期随访,患者颌骨的位置及上气道各层面的测量值相对稳定,主观症状的改善也表现出很好的稳定性。结论双颌前徙术非常适用于治疗上下颌骨发育不足的OSAHS患者,术后长期随访显示双颌前徙术治疗OSAHS具有较好的长期稳定性。