肝移植后并发桥脑中央髓鞘溶解症三例

摘要

目的总结肝移植后并发桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)的诊治体会.方法回顾性分析3例肝移植后并发CPM的临床资料.结果例1于术后第18 d出现定向障碍、四肢抽搐,随之昏迷,症状出现前后血电解质在正常范围;例2于术后第6 d出现昏迷,有明显的低钠血症;例3于术后第7 d出现意识模糊、被害妄想,随之昏迷,症状出现前后血电解质在正常范围.3例患者均经头颅磁共振检查诊断为CPM,虽经积极治疗,但最后均死亡.结论肝移植后并发CPM的原因是多方面的,其预后差,病死率高;磁共振是诊断CPM的首选方法.