地塞米松中耳给药治疗爆震性听力损失的实验研究

摘要

目的 探讨地塞米松(dexamethasone,DEX)治疗豚鼠爆震性听力损失的给药途径.方法 将24只成年豚鼠经脉冲噪声(167 dB SPL,间隔2 s,80发)暴露后,随机分为3组,每组8只.A组常规耳后切口,将浸透DEX的明胶海绵颗粒置于圆窗龛上.B组在手术显微镜下找到鼓膜,穿刺后将浸透DEX的明胶海绵颗粒置于圆窗龛上.C组手术方法同A组,给予生理盐水.分别于爆震前,爆震后24 h及治疗后3周检测豚鼠听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR).琥珀酸脱氢酶染色(succinic dehydrogenase,SDH)基底膜铺片,观察毛细胞.结果 ABR检测结果显示:治疗后3周A组和C组ABR click反应阈移差异有统计学意义(P=0.003);A组和B组,B组和C组比较差异均无统计学意义.SDH基底膜铺片观察3组毛细胞,见A组和B组毛细胞恢复均较C组好,但是A组恢复更佳.结论 耳后径路和鼓膜直接穿刺给予DEX对豚鼠爆震性听力损失均有作用,前者效果明显.