电针改善颈源性感觉神经性听力损失和慢性内耳缺血的实验研究

摘要

目的:探讨电针改善椎动脉型颈椎病(VCS)所致感觉神经性听力损失和慢性内耳缺血的机理.方法:60只日本大耳兔随机分为对照组、模型2周组、模型4周组、模型8周组和电针组,每组12只.所有模型组和电针组以组织硬化剂-775注射液注射至家兔左侧颈椎横突附近软组织建立VCS慢性椎-基底动脉供血不足(VBI)模型.模型2周组和模型4周组分别于注射后第2周和第4周以激光多谱勒血流计(LDF)在左侧前庭测定内耳血流(IEBF).从注射后第6周开始,电针组家兔作双侧"风池(GB20)""听宫(SI19)""外关(SJ5)"穴电针治疗2周,其余2组不作任何处理.注射后第8周,各剩余的组分别测定10Hz低刺激率和50Hz左耳高刺激率90dBnHL短声听性脑干反应(ABR)、低频(1kHz)和高频(6kHz)短纯音诱发的耳蜗电图(EcochG)听神经动作电位(AP)阈值及左侧内耳血流量(IEBF),将结果进行比较.结论:VBI可影响脑干外周听觉通路传导,慢性内耳缺血可导致听觉丧失,尤其是高频听觉损失.电针可改善VBI内耳微循环障碍、脑干神经元突触效能和听觉通路传导,增强耳蜗高、低频感音水平,恢复听觉功能.