玻璃体切割术治疗眼内炎的临床分析

摘要

目的探讨眼内炎的病因构成及玻璃体切割术治疗眼内炎的临床效果. 方法对我院1999年1月～2001年12月收治的眼内炎患者53例54只眼进行回顾性分析,男38例,女15例,年龄1～74岁,平均年龄32岁.对2例(2只眼)炎症较轻的患者仅采用药物治疗,5例(5只眼)视力无光感,炎症反应重的患者行眼球内容物剜除术,其余46例(47只眼)均采用常规三通道玻璃体切割术.随访2～32个月,平均10.5个月.结果眼球穿通伤导致的眼内炎共32只眼,占59.26%.内源性眼内炎8只眼,占14.81%.与白内障手术相关的眼内炎共7只眼,占12.96%,青光眼手术晚期滤泡感染2只眼,占3.70%.玻璃体切割术后3只眼,占5.56%.放射状角膜切开术(radial keratotomy,RK)后1只眼,占1.85%.原因不明1只眼,占1.85%.经治疗后患者视力明显提高(P=0.003).3 d内行玻璃体切割术患者的视力恢复明显高于3 d后的患者(P=0.014),7 d内行玻璃体切割术患者的视力恢复明显优于7 d后的患者(P=0.021).功能成功(视力≥0.02)37只眼,占68.52%;解剖成功(视力＜0.02,眼球结构完整)47只眼,占87.04%,脱盲(视力≥0.05)27只眼,占50.00%. 结论眼球穿通伤,尤其是伴有眼内异物存留者是导致眼内炎的最主要原因,尽早行玻璃体切割术是治疗眼内炎的理想方法.