促肾上腺皮质激素释放激素、c-Fos及间隙连接蛋白43与分娩发动的相关性

摘要

目的探讨促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、c-Fos 和间隙连接蛋白43（Cx43）在足月妊娠子宫平滑肌细胞中的表达变化及其与分娩发动的相关性。方法选择2006年2—9月在中南大学湘雅二医院住院的足月临产产妇30例（临产组）,足月未临产产妇30例（未临产组）,因宫颈上皮内瘤样病变行子宫切除术患者30例（对照组）。应用放射免疫方法测定3组妇女静脉血中 CRH 的水平;用核酸原位杂交技术和免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接（SP）法检测3组妇女子宫平滑肌细胞中 c-Fos、Cx43 mRNA 及其蛋白的表达水平。结果 （1）CRH 水平在临产组产妇为（81.8±11.9）pmol/L,未临产组为（34.5±18.6）pmol/L,对照组为（1.3±0.7）pmol/L,临产组明显高于未临产组及对照组,未临产组明显高于对照组,差异均统计学意义（P＜0.05）。（2）c-Fos mRNA及其蛋白的阳性染色主要定位于子宫平滑肌细胞核内,少量位于细胞质内;子宫平滑肌细胞中 c-FosmRNA 及其蛋白表达水平,临产组分别为5.4±1.7及5.4±1.5,未临产组分别为4.1±0.9及3.9±0.9,对照组分别为1.0±0.4及1.2±0.4,临产组明显高于未临产组及对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;未临产组也明显高于对照组（P＜0.05）。（3）Cx43 mRNA 及其蛋白的阳性染色定位于子宫平滑肌细胞质内;子宫平滑肌细胞中 Cx43 mRNA 及其蛋白表达水平,临产组分别为5.5±1.4及5.6±1.3,未临产组分别为4.1±0.6及4.1±0.5,对照组分别为1.5±0.6及1.1±0.6,临产组明显高于未临产组及对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;未临产组也明显高于对照组（P＜0.05）。（4）3组妇女的 CRH 水平与子宫平滑肌细胞中 c-Fos mRNA 及其蛋白的表达水平呈明显正相关（r1=0.61,r2=0.50;P＜0.05）;与子宫平滑肌细胞中 Cx43 mRNA 及其蛋白的表达水平呈明显正相关（r3=0.52,r4=0.68;P＜0.05）;子宫平滑肌细胞中 c-Fos mRNA 及其蛋白的表达水平与 Cx43 mRNA 及其蛋白的表达水平也呈明显正相关（r5=0.51,r6=0.60;P＜0.05）。结论产妇血浆中 CRH 水平、子宫平滑肌细胞中 c-Fos 和 Cx43的表达与分娩发动有一定的关系,且3者间水平变化均呈明显正相关。