丙型肝炎病毒宫内传播危险因素的流行病学分析

摘要

目的 了解丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）宫内传播状况及其危险因素。方法 以酶联免疫吸附试验及逆转录聚合酶链反应法，分别检测６４ 例ＨＣＶ或ＨＣＶＲＮＡ任意一项阳性孕妇所分娩的６５ 例新生儿脐静脉血抗ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ；并采用病例对照研究的方法进行ＨＣＶ宫内传播危险因素的分析。发生新生儿宫内感染的孕妇为病例组，未发生新生儿ＨＣＶ宫内感染的孕妇为对照组。结果 ６４ 例抗ＨＣＶ或ＨＣＶＲＮＡ任意一项阳性孕妇（病例组，４２ 例） 所分娩的新生儿中，ＨＣＶ感染率为６６．１５％ （４３／６５） ，其中，３２ 例ＨＣＶＲＮＡ阳性孕妇所分娩的３３ 例新生儿均感染ＨＣＶ。分娩的新生儿未感染ＨＣＶ的孕妇２２ 例（对照组） 。多因素分析显示，孕妇有输血史与转氨酶异常为新生儿ＨＣＶ 感染的危险因素，估计相对危险度分别为３１７．１５ 和２．６０。病例组显著高于对照组。结论 抗ＨＣＶ或ＨＣＶＲＮＡ任意一项阳性孕妇所分娩的新生儿ＨＣＶ感染率较高，有输血史和丙型肝炎病史者，发生宫内传播的危险性更大。