Gates法测定2型糖尿病肾病患者肾小球滤过率

摘要

目的探讨2型糖尿病肾病患者99Tcm-DTPAGFR测定的时间影响及GFR对2型糖尿病肾功能异常早期诊断的临床意义。方法招募健康志愿者11名，其中男6名，女5名，年龄47～79（61．45±7．90）岁；社区2型糖尿病肾病患者56例，其中男31例，女25例，年龄45～75（60．98±6．96）岁，均应用99Tcm-DTPA肾动态显像测定GFR。分别取注药后第2分钟和第3分钟图像勾画ROI，根据Gates分析方法，计算总肾及分肾GFR。利用SPSS15．0软件对数据进行Pearson相关分析和两样本t检验。结果2型糖尿病肾病患者的GFR与SCr[（84．90±14．38）bunol／L]呈负相关：注射99Tcm-DTPA后第2分钟双肾、左肾和右肾GFR均与SCr呈负相关（r=-0．599、-0．553和-0．529，均P〈0．001）；第3分钟双肾、左。肾和右肾GFR也均与SCr呈负相关（r=-0．652、-0．636和-0．470，均P≤0．001）。2型糖尿病。肾病患者双肾、左肾和右肾第3分钟GFR分别为（69．77±11．00）、（33．12±5．74）和（37．34±9．81）ml／min，低于健康对照组[（97．89±5．98）、（46．60±4．91）和（51．28±4．20）ml／min；t=-8．212、-7．233和-4．069，均P〈0．001]。结论建议对2型糖尿病肾病患者选择注射99Tcm-DTPA后第3分钟的放射性计数测定GFR；GFR测定对糖尿病肾病患者肾功能异常早期诊断具有重要意义。