拉米夫定治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化的临床研究

摘要

目的:探讨拉米夫定治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化的临床疗效.方法:48例乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者给予拉米夫定100 mg*d-1,po,疗程1年,观察患者的临床表现,血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白、HBV-DNA、Child-Pugh分值的变化.结果:48例患者死亡10例(20.8%),治疗前后TBil,ALT和Child-Pugh分值均明显降低[治疗前后TBil分别为(68.8±15.5)和(27.2±6.4)μmol*L-1(P<0.05),ALT分别为(105.4±16.5)和(42.5±9.7)U*L-1(P<0.01),Child-Pugh分值分别为(10.4±0.3)和(7.4±0.5)(P<0.05)].血清白蛋白明显升高,治疗前后分别为(27.2±0.6)和(34.6±1.0)g*L-1(P<0.05),HBV-DNA阴转22例(57.9%).结论:拉米夫定治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化安全有效.