拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败原因探讨

摘要

目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)失败原因.方法:用拉米夫定治疗128例CHB患者,100mg*d-1,疗程48周.26例无效,对无效者进行临床观察分析并检测YMDD变异.结果:26例无效者中,YMDD变异阳性率61.54%,CHB中度YMDD变异率(14.5%)稍高于CHB轻度YMDD变异率(9.6%).结论:YMDD变异是治疗失败的主要原因,ALT水平较高,病情活动明显者易发生YMDD变异.但仍有部分患者治疗失败原因不明,应进一步探讨失败原因.