静滴藻酸双酯钠致过敏性休克1例

摘要

@@ 患者,女,72岁.因头痛、头晕加重5d,于2000年12月20日入院.无药物过敏史.查体:血压21/13kPa,心界向左下扩大,心率70次*min-1,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.X线胸透示左心室大,颈椎片示颈椎病.心电图示窦性心律.诊断为原发性高血压、颈椎病.给予卡托普利、地芬尼多(眩晕停)、培他啶口服,并给藻酸双酯钠(青岛第三制药厂,批号:099110)100mg、复方丹参注射液16mL各加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴. 12月25日上午9点,患者输完藻酸双酯钠液体10min述舌尖麻木、视物不清、出汗、恶心、呕吐,吐出胃内容物.继之出现面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷,血压7/5kPa,脉搏细弱(54次*min-1),心音弱、呼吸浅慢.立即给患者吸氧,给予肾上腺素0.25mg皮下注射,加地塞米松5mg,iv.半小时后患者症状稍缓,血压10/7 kPa,又给地塞米松5mg,iv,每隔10min测血压 1次.血压为9～10/6～8 kPa.于上午10点给多巴胺20mg加入10%葡萄糖注射液500mL中静滴.血压逐渐回升至正常,患者症状缓解.