5种方案治疗拉米夫定耐药乙型肝炎的药物经济学评价

摘要

目的:比较拉米夫定联合阿德福韦酯、替比夫定联合阿德福韦酯、恩替卡韦联合阿德福韦酯、替诺福韦酯、长效干扰素联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药乙型肝炎的药物经济学.方法:采用回顾性研究,计算5种治疗方案的治疗成本、有效率,进行药物经济学评价.结果:拉米夫定联合阿德福韦酯、替比夫定联合阿德福韦酯、恩替卡韦联合阿德福韦酯、替诺福韦、长效干扰素联合阿德福韦酯的成本分别为4 296,5 556,5 868,7 896和10 812元;有效率分别为66.67％,75.00％,76.92％,85.00％和87.94％.结论:5种方案中,从最小成本角度看,拉米夫定联合阿德福韦酯组成本效果比最低,是成本最低方案.前3组都是口服联合用药,其中临床有效率最高的是恩替卡韦联合阿德福韦酯.综合考虑,拉米夫定耐药后恩替卡韦与阿德福韦酯合用为经济学较优方案.替诺福韦酯、长效干扰素联合阿德福韦酯有效率超过85％,但是成本较前增长幅度较大.