表现为间质性肾炎的骨髓瘤肾损伤临床病理特征分析

摘要

目的 探讨表现为肾小管间质性炎症的浆细胞骨髓瘤肾损害的临床病理学特征.方法 对1例表现为肾小管间质性炎症的浆细胞骨髓瘤的临床表现、组织形态学特征及电镜特点进行分析并复习相关文献.结果 34岁男性患者,以急性肾功能不全入院,肾穿刺活检显示为肾小管间质性肾炎,免疫病理显示κ轻链表达,电镜显示肾小球及肾小管基底膜两侧均有泥沙样物沉积.骨髓穿刺活检明确诊断为浆细胞骨髓瘤.结论 浆细胞骨髓瘤会引起多器官损害,当以肾功能不全起病时,须结合光镜、免疫病理及电镜全面综合评估,避免漏诊、误诊、误治.