CCTA诊断冠状动脉支架内再狭窄的价值及再狭窄相关因素分析

摘要

目的 评价冠状动脉CT血管造影(CCTA)在诊断冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的价值,并对再狭窄支架方面的相关因素进行分析.方法 对106例冠状动脉支架植入术后患者,分别行CCTA及冠状动脉造影(CAG)检查,将CAG的诊断结果作为金标准,评估CCTA诊断支架内再狭窄的灵敏度、特异度,并分析支架内再狭窄是否与支架部位、直径、长度及类型有关.结果 (1)CCTA对106例患者的174枚支架内再狭窄的诊断特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值分别是97.3％、91.7％、98.6％、84.6％,与CAG的诊断一致性较高(Kappa=0.860).(2)支架内再狭窄与支架直径、狭窄性病变是否处于血管分叉处有关,与支架长度、支架所在冠脉节段、支架类型无关.结论 CCTA对冠状动脉支架内再狭窄的诊断结果与CAG的诊断结果存在较高的一致性.支架内再狭窄的形成与支架直径及狭窄性病变是否处于血管分叉处有关.