改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈

摘要

目的探讨改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈的疗效.方法回顾分析2001年7月至2004年6月显微手术治疗的26例痉挛性斜颈病人,全部采用改良Foerster-Dandy手术,即枕后正中入路硬膜下双侧副神经根、C1脊神经根切断、C2～C4脊神经前、后根选择性部分切断术.结果全部病人平均随访12.8个月.100%病人术后立即感痉挛状态明显缓解,随访期间缓解率为100%.生活质量提高率在随访期间为96%.术后所有病例发生不同程度转颈无力、耸肩无力、双臂外展受限,随访期间均有所好转,1例病人发生头颈部支撑困难,并因此而影响生活质量.随访期间无复发病例.结论改良Foerster-Dandy手术是治疗痉挛性斜颈安全有效的手术方法.选择合适病例、熟悉局部解剖、掌握显微手术技巧是保证疗效的关键.