视神经脊髓炎脑部病灶的影像学特征及临床表现

摘要

目的探讨视神经脊髓炎（NMO）脑部病灶的影像学特征及主要临床表现。方法回顾性分析南京医科大学附属脑科医院神经内科自2002年1月至2008年5月收治的19例NMO患者脑部MRI检查结果及相关病史资料。结果本组19例患者中15例行头颅MRI检查,7例发现脑部病灶;病变累及大脑半球3例,丘脑2例,下丘脑1例,第三脑室和中脑导水管周边1例,中脑1例,桥脑1例,延髓2例;MRI上病灶为点状、斑片状或线样,呈T1低信号、T2和FLAIR高焦号改变。临床表现恶心、呕吐、呃逆、复视、眼震、面部麻木、认知功能障碍及嗜睡等。结论NMO可出现不同部位脑部病灶,以脑室管膜周边和下丘脑处病灶具有疾病特征性。部分NMO患者出现脑部受累表现,少数患者以脑部症状为首发临床事件。