鞘内注射右美托咪定对幻肢痛大鼠行为及脊髓胶质细胞的影响

摘要

目的探讨鞘内注射右美托咪定（dexmedetomidine, DEX）对幻肢痛大鼠行为及脊髓胶质细胞的影响。方法采用坐骨神经慢性压迫性损伤法（chronic constriction injury, CCI）制备大鼠幻肢痛模型。将18只大鼠按照电脑随机数字法分为假手术组、生理盐水处理组和DEX处理组, 3组大鼠分别于鞘内注射前（T1）, 注射后30 min（T2）、12 h（T3）、2 d（T4）、1周（T5）进行旷场试验, 观察记录大鼠的行为, 并检测各时点血液中缓激肽（bradykinin, BK）、组胺（histamine, HIS）含量。1周后通过电脑随机数字法每组选取3只大鼠处死, 进行脊髓免疫组化染色, 观察各组大鼠脊髓胶质细胞活化水平的改变。结果与假手术组比较, 生理盐水处理组和DEX处理组大鼠T1时移动总距离明显减少（P＆0.05）, 移动时间和穿越方格次数减少, 但差异无统计学意义;DEX处理组大鼠T2、T3、T4、T5时的移动总距离及移动时间比T1时明显增加（P＆0.05）, 穿越方格次数随时间推移呈增加趋势, 但差异无统计学意义。与假手术组比较, 生理盐水处理组和DEX处理组大鼠T1时的BK（P＆0.05）和HIS（P＆0.05）含量呈不同程度增多, DEX处理组大鼠的BK和HIS分别于T3、T2时间点后呈下降趋势, 但差异无统计学意义。与假手术组比较, 生理盐水处理组大鼠星型胶质细胞和小胶质细胞显著增多（P＆0.05）;与生理盐水处理组比较, DEX处理组大鼠星型胶质细胞数目显著减少（P＆0.05）。结论鞘内注射DEX能够抑制致痛致炎因子产生及胶质细胞活化, 从而改善幻肢痛大鼠的行为能力, 这为临床幻肢痛治疗提供了新思路。