动静脉内瘘重建术与经皮球囊扩张术在老年自体动静脉内瘘狭窄患者中的临床应用

摘要

目的 对比研究动静脉内瘘重建术与经皮球囊扩张术(PTA)在自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的老年高血压透析患者中的临床应用.方法 回顾性分析2019年2月至2020年2月于内蒙古自治区人民医院血管外科因需进行血液透析治疗而实施AVF手术、术后发生AVF狭窄的老年高血压肾病23例患者的临床资料,根据手术方式不同分2组.对照组患者10例,行动静脉内瘘重建术;试验组患者13例,行PTA术.对比2组患者的一般资料、手术成功率及术后6个月AVF重建率等指标.采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析.组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney检验及χ2检验.结果 对照组成功率80.00％(8/10),试验组成功率84.61(11/13),差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组AVF重建率[61.54％(8/13)和40.00％(4/10)]、手术创口长度[(3.10±1.76)和(35.00±11.60)mm]、手术时间[(0.90±0.60)和(1.50±0.40)h]、术中出血量[10(9,11)和30(20,50)ml]、造影剂使用量[(50.00±25.17)和(8.13±3.34)ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PTA在治疗老年高血压肾病患者AVF狭窄的疗效不劣于动静脉内瘘重建术,PTA血运重建率更高.