β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中不可取代的作用

摘要

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭中应用的探索过程至今已整整30年，初始考虑基于衰竭的心脏是处于一种能量“饥饿”的状态，是能量需求增加而产生供应的相对缺乏。如果应用β-受体阻滞剂长期治疗就可通过多种机制改善心衰病人的能量平衡；长期治疗可使心肌肥厚趋于消退；改善游离脂肪酸的氧化过程；抑制心室重构过程。1973年瑞典首次成功地应用β-受体阻滞剂于扩张型心肌病，1975年开始发表关于β-受体阻滞剂治疗慢性心衰的文章，1979年在Lancet上发表了第一篇证实β-受体阻滞剂对生存率有改善作用的文章。30年后的今天，人们终于彻底改变了对β-受体阻滞剂的观念，β-受体阻滞剂被写入了慢性心衰指南，在心衰治疗史上具有里程碑的意义。