国际糖尿病联盟代谢综合征诊断标准中的腰围切点分析

摘要

目的 分析国际糖尿病联盟(IDF)关于代谢综合征(MS)的诊断标准中适用于我国城市中老年人群的诊断中心性肥胖的腰围切点.方法 对北京地区中老年人群流行病学调查,无糖尿病者行口服75g葡萄糖耐量试验,同时进行问卷调查和体检.对1 870例完整资料进行统计,通过对腰围预测各代谢异常危险因素的分析,讨论适用于该人群的诊断中心性肥胖的腰围切点.结果 (1)无论男性还是女性,甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压和空腹血糖(FBG)的中位数均随腰围的增加而呈线形增加趋势,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈线形下降趋势;(2)高TG、高血压、高FBG、低HDL-C及≥2个危险因素的患病率随腰围的增加而增加;(3)腰围预测各代谢异常因素的敏感度和特异度、ROC曲线,以及Youden指数均显示男性腰围90cm,女性腰围80cm时预测各代谢异常因素的真实性较好;(4)预测≥2个代谢异常危险因素的OR值在男性腰围≥90cm,女性≥80cm时增加最为显著.结论 北京城市中老年人群中男性腰围90cm,女性80cm是IDF诊断MS的标准中诊断中心性肥胖的合适切点.