前交叉韧带重建术中预牵张对移植物长度的影响

摘要

目的 探讨前交叉韧带重建术中移植物预牵张对其长度的影响. 方法 在前交叉韧带重建术中对13例四股半腱肌、股薄肌肌腱移植物施以67 N力行预牵张20 min.当67 N应力施加到移植物上后,立即测量移植物的长度和移植物缝合端至缝线标记点之间的长度,此后每5 min测量一次,每次测量后即调整牵张力至67 N. 结果 本组预牵张后移植物平均被延长(6.0±1.2)mm,延长比例为5.7%±1.1%,预牵张前后有显著性差异(P<0.0005).预牵张后移植物缝合端至缝线标记点之间的长度平均延长(3.8±0.9)mm,预牵张前后亦有显著性差异(P<0.0005).随访3～12个月,所有患者术后膝关节稳定性良好,膝关节功能评定:优8例,良3例,可2例. 结论 在前交叉韧带重建术中对四股半腱肌、股薄肌肌腱移植物施以67 N的力预牵张20 min,可以消除移植物的粘弹性蠕变及缝线的滑移,术后短期内关节稳定性良好.