腹腔镜辅助右半结肠癌根治术57例临床分析

摘要

目的 探讨腹腔镜辅助右半结肠癌切除的手术方法和疗效. 方法 回顾性分析57例行腹腔镜辅助右半结肠癌切除手术患者的临床资料. 结果 51例顺利完成腹腔镜辅助右半结肠癌根治术,3例中转开腹(其中1例因肿瘤侵犯十二指肠,2例回盲部肿瘤＞8 cm),3例因广泛转移仅行开关腹手术,无手术死亡.平均手术时间160(130～250)min,平均出血量110(50～150)ml,平均术后住院天数9.6(7～13)d.1例术后2 d发现肺部感染,1例术后第5 d出现不完全性肠梗阻,经对症处理后好转.57例随访6～36月,其中2例腹腔镜手术患者发生双肺部转移而死亡,1例开腹手术患者发生肝转移,1例发现Trocar穿刺处肿瘤种植并腹腔内远处转移,后2例患者放弃治疗. 结论 只要严格掌握手术适应证,熟练应用腹腔镜技术,腹腔镜辅助右半结肠癌切除是安全可行的.