抢救重症有机磷中毒的临床分析

摘要

目的 对以消化道吸收为中毒途径的重症有机磷中毒患者洗胃后导泻与否的治疗效果，毒物对心、肾的损害程度以及纳洛酮的催醒效果进行临床分析。方法 临床随机选择40例重症有机磷中毒患者分为治疗组(洗胃后不导泻，给予胃肠减压，静滴纳洛酮)和对照组(洗胃后硫酸镁导泻，不给予胃肠减压及静滴纳洛酮)对血胆碱酯酶、心肌酶谱、β-Ⅱ微球蛋白等进行对比分析。结果 治疗组与对照组胆碱酯酶活性的恢复差异有显著性，重症有机磷中毒患者心脏及肾脏有损害的治疗组和对照组分别为4例和7例，治疗组昏迷患者其清醒时间与对照组差异有显著性。结论 洗胃后给予导泻利小弊大，洗胃后留置胃管接胃肠减压器进行持续性的胃肠减压引流，将冼胃后胃内残留毒物及再分泌的毒物和排入十二指肠的胆汁中氧化后的毒物及时引流出体外，阻断毒物的“消化道→血液→胆汁(胃黏膜)→消化道→血液”的恶性循环是有效的方法。