未治疗的系统性红斑狼疮患者临床特征与免疫状态及淋巴细胞亚群特点分析

摘要

目的探讨未经治疗的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特征与自身免疫状态及淋巴细胞亚群的状况,指导临床诊疗。方法58例未经激素和免疫抑制剂治疗的SLE患者作为SLE患者组,52例同期本院健康体检人群作为健康对照组。两组均进行免疫指标及T淋巴细胞亚群检测。结果58例SLE患者中,活动期48例(82.8%),稳定期10例(17.24%);轻度活动期20例(34.48%),中度活动期15例(25.86%),重度活动期13例(22.41%)。全身症状中乏力43例(74.1%)、发热26例(44.8%)为主要表现。脏器受累中血液系统受累44例(75.9%)、皮疹及黏膜溃疡27例(46.6%)、狼疮肾炎24例(41.4%)、肺间质改变3例(5.2%)、心包炎2例(3.4%)、胃肠道血管炎1例(1.7%)。SLE患者组CD3^(+)T、CD4^(+)T百分比、CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白E、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平均高于健康对照组,CD56^(+)NK百分比、免疫球蛋白G水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度活动期患者CD3^(+)T、CD4^(+)T计数高于稳定期患者,中度活动期患者CD3^(+)T高于稳定期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论未经激素和免疫抑制剂治疗的SLE患者的T淋巴细胞处于激活状态,并与SLE疾病活动度密切相关。