在宫颈病变诊断中应用阴道镜检查的效果分析

摘要

目的 探究在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中应用阴道镜检查的效果.方法 138例疑似宫颈病变患者,将宫颈液基细胞学检查(TCT)正常、人乳头瘤病毒(HPV)高危型阳性的患者作为A组(80例),将TCT诊断为意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)、HPV高危型阳性的患者作为B组(58例),两组均进行阴道镜检查+活检.观察和比较两组患者阴道镜检查+活检的癌前病变及宫颈癌检出情况.结果 A组80例TCT正常的患者中,阴道镜检查提示高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)45例;活检证实HSIL 10例,LSIL 43例,宫颈病变的检出率为66.25％(53/80),阴道镜准确率为87.78％.B组TCT诊断为ASC-US的58例患者中,提示HSIL 11例,LSIL 39例;活检证实HSIL 14例,LSIL 40例,宫颈病变的检出率为86.21％(50/58),且阴道镜准确率为88.04％.两组阴道镜准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中,相比较单纯用TCT和HPV检查,采用阴道镜检查可明显提高宫颈病变的检出率,而癌前病变检出率的提高尤为重要,为临床诊断宫颈癌前病变及宫颈癌提供重要参考.