分化型甲状腺癌患者术后131I治疗前甲状腺功能减退对肝功能的影响分析

摘要

目的研究分析分化型甲状腺癌患者术后131I治疗前甲状腺功能减退对肝功能的影响.方法120例手术后接受131I治疗的分化型甲状腺癌患者为研究对象,对比患者术前、术后接受131I治疗前肝功能指标(血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶)的差异,不同促甲状腺激素(TSH)水平患者肝功能指标的差异及肝功能与血清TSH水平的相关性.结果术后接受131I治疗前血清白蛋白(48.79±3.05)g/L、总胆红素(12.03±4.39)μmol/L、直接胆红素(4.67±2.54)μmol/L、丙氨酸氨基转移酶(37.58±2.16)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(28.64±5.07)U/L、碱性磷酸酶(69.78±16.37)U/L、谷氨酰转移酶(34.16±12.39)U/L均高于术前的(43.25±2.69)g/L、(9.46±4.02)μmol/L、(4.03±2.16)μmol/L、(23.69±2.14)U/L、(17.56±4.13)U/L、(64.49±14.37)U/L、(24.03±11.02)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).120例患者术后接受131I治疗前血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶肝功能指标水平分别为(48.79±3.05)g/L、(12.03±4.39)μmol/L、(4.67±2.54)μmol/L、(37.58±2.16)U/L、(28.64±5.07)U/L、(69.78±16.37)U/L、(34.16±12.39)U/L,均高于术前的(43.25±2.69)g/L、(9.46±4.02)μmol/L、(4.03±2.16)μmol/L、(23.69±2.14)U/L、(17.56±4.13)U/L、(64.49±14.37)U/L、(24.03±11.02)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05).不同TSH水平患者的碱性磷酸酶、直接胆红素水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05).碱性磷酸酶与血清TSH水平呈正相关(r=0.451,P<0.05);直接胆红素与血清TSH水平呈负相关(r=-0.310,P<0.05).结论肝功能指标与血清甲状腺功能检测指标无明显相关性,分化型甲状腺癌患者的肝功能受到术后131I治疗前甲状腺功能减退的影响,但是甲状腺功能减退程度加深不会对患者肝功能产生重大影响.