甲状腺功能减退

摘要： 目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿结局与孕妇流产及剖宫产率的影响。方法50例妊娠伴甲状腺功能减退孕妇设为观察组,50例同期正常妊娠孕妇设为对照组。观察两组胎儿结局、孕妇妊娠结局,以及妊娠早期、中期、晚期及产后1周时促甲状腺激素(TSH)水平变化。结果观察组胎儿窘迫率及新生儿窒息率均显著高于对照组(均P<0.05),剖宫产率、早产及贫血发生率等均显著高于对照组,且顺产率显著低于对照组(均P<0.05)。观察组孕妇妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期及产后1周等时点TSH水平均高于对照组(均P<0.05)。结论妊娠并甲状腺功能减退将导致孕妇流产率与剖宫产率的增加,胎儿窘迫率及新生儿窒息率的增加,需定期检测孕妇甲状腺功能,以确保母婴结局良好。

摘要： 目的研究甲状腺功能减退(以下简称“甲减”)对内科危重症患者临床预后的影响。方法选择性回顾本单位2019.01至2019.12间100例内科危重症患者作为研究样本,基于是否确诊甲减进行分组;其中70例入对照组,非甲减患者;另30例入实验组,为甲减患者;进一步分组,其中合并急性肾损伤(AKI)的42例患者纳入试验组,余下58例患者纳入参照组;经单因素、多因素分析致甲减病发的影响因素、甲减与AKI病发的关系及甲减合并AKI患者的预后。结果Logistic回归分析显示,血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、甲状腺功能、血清白蛋白(SAB)水平异常与高血压原发病是致甲减病发的影响因素;高急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)分级、确诊甲减、肾毒性抗生素用药、确诊脓毒血症是致AKI病发的影响因素;甲减合并AKI患者的ICU入住>7 d率、住院死亡率高于其余AKI患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲减可诱发AKI,为改善内科危重症患者预后,需要积极防控甲减,做好疾病影响因素的防控培训。

摘要： 甲状腺疾病与代谢综合征均是临床常见的内分泌疾病,二者存在密切关联。甲状腺疾病以甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进及甲状腺结节最为常见,而代谢综合征则主要涉及中心性肥胖、血脂异常、高血压及糖尿病等疾病,随着研究的不断深入,其关联机制现已逐渐明确。本文现就甲状腺疾病与代谢综合征关系的研究作一综述,旨在为相关疾病的预防及诊治提供一定参考。

摘要： 目的:探讨小剂量甲状腺素治疗甲状腺功能减退的效果及对氧化应激状态的影响。方法:选取北京中医药大学房山医院2018年11月-2020年12月临床门诊的甲状腺功能减退患者122例为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组61例。研究组给予小剂量甲状腺素治疗,对照组给予常规剂量甲状腺素治疗。观察和比较两组患者的甲状腺功能指标、临床综合疗效、氧化应激指标和临床不良反应发生情况。结果:治疗3个月,两组患者的FT_(3)、FT_(4)和TSH均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗2个月,研究组总有效率为68.85%,对照组总有效率为59.02%,治疗3个月,研究组总有效率为86.89%,对照组总有效率为81.97%,两组总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月,两组TAOC、SOD均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.92%,低于对照组的14.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小剂量甲状腺素治疗甲状腺功能减退症,能够取得与常规剂量治疗相当的临床效果,且能有效降低不良反应的发生,是临床治疗甲状腺功能减退症的可靠方案之一。

摘要： 慢性肾脏病(CKD)易发展为终末期肾病,但延缓CKD进展的调节因素较少,且缺乏切实有效的治疗药物。研究发现,甲状腺功能减退(简称甲减)与CKD存在双向相关,CKD能通过减少碘、瘦素的排泄,增加与甲状腺激素结合的蛋白丢失等引发甲减;甲减则通过对CKD的直接和间接作用,如影响肾素—血管紧张素—醛固酮系统、氧化应激、胰岛素抵抗等,导致CKD发生,二者相互影响。甲状腺激素替代治疗可延缓肾病进展,了解CKD与甲减相互影响的机制,有助于为CKD的临床治疗提供新的依据。

摘要： 目的探讨碘营养与左甲状腺素治疗妊娠糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的疗效。方法选取2019年1月至2021年3月虞城县第二人民医院收治的妊娠糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇总共76例患者进行研究,按照随机数字表法分成对照组与研究组分别为38例,对照组给予常规对症治疗,研究组则额外实施碘营养与左甲状腺素治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能、血糖水平(包括糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖),并随访调查两组妊娠并发症及不良围产儿结局。结果治疗前,两组甲状腺功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组甲状腺素(FT4)以及三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平高于对照组,促甲状腺激素(TSH)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠并发症及不良围产儿结局发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碘营养联合左甲状腺素治疗妊娠糖尿病合并甲减孕妇具有显著疗效,不仅改善其甲状腺功能,也有助于控制血糖水平,继而改善妊娠及母婴结局。

摘要： 目的探讨甲状腺功能减退症伴重度子痫前期患者的临床特点及对新生儿妊娠结局影响。方法选取平顶山市第二人民医院2019年2月至2021年2月收治的80例重度子痫前期患者,将其中42例合并甲状腺功能减退症患者设为A组,38例不合并甲状腺功能减退症患者设为B组,另选取50例同期妊娠合并甲状腺功能减退症患者作为C组,比较三组患者血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,24 h尿蛋白定量及血浆白蛋白水平,甲状腺激素水平与各项指标的相关性以及妊娠结局比较。结果三组患者TSH、FT4比较,A组TSH水平高于B组、C组,FT4水平低于B组、C组(P0.05),三组胎盘早剥发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺功能减退症伴重度子痫前期患者促甲状腺素水平异常,不良妊娠结局发生率较高,临床应加强子痫前期孕妇甲状腺功能的检查。

摘要： 目的研究老年患者的正常甲状腺功能病态综合征(ESS)和甲状腺功能减退(甲减)的发生率及临床特点。方法2017年6月—2019年12月,纳入于上海交通大学医学院附属新华医院行血清甲状腺功能测定的894例老年患者。分析ESS和甲减的发生率,将患者分为ESS组(n=152)和甲减组(n=60)。比较2组患者在既往病史、甲状腺功能及临床生化指标方面的差异。结果894例老年患者中,ESS和甲减的发生率分别为17.00%(152/894)和6.71%(60/894)。甲减组高脂血症(x^(2)=14.735,P<0.001)和脂肪肝(x^(2)=7.946,P=0.005)患者数多于ESS组。与甲减组比较,ESS组血清总三碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺素、前白蛋白、白蛋白、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白降低(P<0.05),反三碘甲状腺原氨酸升高(P<0.001)。结论老年患者ESS与甲减发生率较高,甲状腺功能、相关病史和生化指标可能有助于鉴别诊断。

摘要： 目的研究巫山淫羊藿对甲状腺功能减退症的治疗作用。方法雄性大鼠分为正常组、模型组、巫山淫羊藿组三组,每组10只。模型组和巫山淫羊藿组用丙基硫氧嘧啶制备大鼠甲减模型,其中巫山淫羊藿组用巫山淫羊藿干预,模型组不干预。正常组给予生理盐水。在实验过程中,监测动物的整体状况,并记录饮水量。实验结束后,测定各组动物血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、四碘甲状腺素(T_(4))、促甲状腺激素释放激素(TRH)、皮质醇(CORT)、17-羟皮质类固醇(17-OHCS)水平。结果模型组动物饮水量较正常组减少,差异具有统计学意义,血清检测指标显著降低;巫山淫羊藿组饮水量较模型组升高,差异具有统计学意义,一般状态有所改善,血清T_(3)、T_(4)、TRH、17-OHCS水平升高。结论基于本次实验,巫山淫羊藿对大鼠甲状腺功能减退症有一定的治疗作用。

摘要： 目的探讨免疫检查点抑制剂(ICI)对癌症患者甲状腺功能的影响。方法回顾性分析39例接受ICIs治疗的癌症患者,治疗期间监测患者甲状腺功能指标。结果39例采用ICIs治疗的患者中,5例(12.8%)发生甲状腺功能减退,需要甲状腺激素替代治疗。甲状腺功能减退发生在治疗早期,平均发生时间为治疗第2周期。经左甲状腺素钠片治疗后,随访期间患者甲状腺功能未恢复。结论ICIs可引起甲状腺功能减退,可能发生在治疗早期,建议使用ICIs期间密切监测患者的甲状腺功能。

摘要： 目的：通过对1例胺碘酮引起甲状腺功能减退的病例分析,探讨开展药学监护的方法和思路.方法：临床药师参与1例心房纤颤并发甲状腺功能减退的治疗过程,通过查阅文献资料,并结合患者病情、病史、用药史及相关检查结果,分析患者甲状腺功能减退与长期应用胺碘酮的相关性.结果：临床药师认为该患者的甲状腺功能减退主要是由于其长期应用胺碘酮所致.结论：临床药师在药学监护中应与临床医师密切合作,积极发挥职业敏感性,及时发现并解决药物相关性问题,为临床治疗提供最优质的药学服务.

摘要： 甲状腺功能减退是临床一类疑难病症,易引起多种并发症,现代医学较难治疗.黄芪建中汤出自张仲景之《金匮要略》,是为脾胃阳虚之证而设.仝小林教授通过理、法、方、药、量步步精准的辨治,以黄芪建中汤加减治疗甲状腺功能减退疗效显著.本病初，多为脾肾气虚，继则由脾及肾引起肾阳不足、命门火衰，不能温煦五脏，致使心阳不振，帅血无力，日久瘀血内阻；脾虚则健运失职，水湿内停，蓄于五脏，泛于皮肤，甚则阳损及阴。结合患者形体舌脉，中医诊断为瘿病，辨证为脾肾阳虚，治以温补脾肾，利水消肿。主方：黄芪建中汤加减。方中。黄芪甘、微温，归脾、肺经，功能补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌。

摘要： 本文对一例脑梗塞伴甲状腺功能减退患者的降脂药物使用进行了分析，该患者甲状腺功能减退，应用阿托伐他汀片治疗后肌酸激酶进一步升高，进而增加了他汀相关性肌病的发生危险。作为临床药师在明确他汀类药物不良反应及禁忌同时，参考患者既往病史、用药史及辅助检查结果，分析该患者肌酸激酶升高的可能原因是他汀的不良反应和/或甲状腺功能减退导致，建议医师停用阿托伐他汀钙片，可换用其他降脂药物如胆酸螯合剂或烟酸降低TC、LDL-C，待甲状腺功能恢复后，且肌酸激酶值降至正常再使用他汀。做到及时发现问题并解决问题，从而避免了患者发生药物不良反应的风险。在该患者的治疗过程中，临床药师进行全程的用药监护，每天关注患者的病情变化及监测患者在用药过程中有无上腹胀痛、黄疽、纳差、乏力、尿色增深、肌肉疼痛、关节疼痛等症状；监护肝肾功能、肌酸激酶水平。建议患者低盐低脂、丰富维生素饮食。

摘要： 目的:观察温肾健脾法在治疗甲状腺功能减退性月经稀发患者中的应用效果.rn 方法:以2011年1月-2014年7月期间共收治76例甲状腺功能减退性月经稀发患者进行研究,对照组应用优甲乐治疗,观察组加用温肾健脾汤,比较两组治疗前后FT3、FT4、TSH水平、月经周期时间、治疗总有效率及不良反应发生率.rn 结果:观察组经治疗后月经周期为(28.6±0.8)天,对照组为(36.2±1.3)天,对比差异显著(P＜0.05);两组治疗前FT3、FT4、TSH水平的比较无明显差异(P＞0.05),经治疗后,观察组各指标改善幅度均大于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组治疗总有效率为94.7％ (36/38),明显高于对照组78.9％ (30/38),比较有显著差异(P＜0.05).rn 结论:应用温肾健脾法治疗甲状腺功能减退性月经稀发患者可有效促进甲状腺功能的恢复进而对甲状腺激素分泌情况进行调节,调节月经周期,值得推广应用.

摘要： 探讨采用足部按摩方法诊断甲状腺功能减退的方法和特点,辅助提高对不典型甲状腺功能减退疾病的诊断正确率.在2005年1月-2010年12月期间,采用足部按摩诊断的6例甲状腺功能性疾病病人的病情进行回顾分析.其结果发现确诊前分别被误诊为高脂血症的一例,冠心病的2例,脂肪肝的2例,原发性哮喘1例.甲状腺功能减退疾病的临床表现较为复杂多样,缺乏特异性,常易误诊,足部按摩诊断能够准确定位,对该病的确诊具有重要意义。

摘要： 目的：观察合并急性肾损伤与肾功能正常的甲状腺功能减退患者,经过左甲状腺素治疗后患者肾小球滤过率的变化.rn 方法：48例甲状腺功能减退合并急性肾损伤患者与48例甲状腺功能减退且肾功能正常的患者参加本次研究,测定治疗前后肾小球滤过率、血脂、甲状腺功能、肌酶谱等指标.rn 结果：甲状腺功能减退患者经过24周左甲状腺素治疗后,急性肾损伤组患者肾小球滤过率与治疗前相比明显改善(96±19vs.49±11ml/min,p＜0.05),与肾功能正常患者肾小球滤过率相比无明显差异(96±19vs.99±15ml/min,P＞0.05).rn 结论：甲状腺功能减退合并急性肾损伤患者补充左甲状腺素治疗后预后良好,对于急性肾损伤患者应行甲状腺功能检测排除甲减导致的继发性肾脏功能下降.

摘要： 甲减合并OSA易被误诊的原因是两者有许多相似的症状及体征，不同程度地表现为白天嗜睡、睡眠打鼾、头晕、疲劳、乏力、记忆力减退、情绪低落、怕冷、便秘、眼睑及周身浮肿等，严重时不仅导致心律失常甚至碎死，还可导致窒息。各专科医生不能只站在本专业的角度，忽略甲减临床症状的多样性，而缺少系统分析，造成漏诊、误诊，从而延误治疗。

摘要： 甲减合并OSA易被误诊的原因是两者有许多相似的症状及体征，不同程度地表现为白天嗜睡、睡眠打鼾、头晕、疲劳、乏力、记忆力减退、情绪低落、怕冷、便秘、眼睑及周身浮肿等，严重时不仅导致心律失常甚至碎死，还可导致窒息。各专科医生不能只站在本专业的角度，忽略甲减临床症状的多样性，而缺少系统分析，造成漏诊、误诊，从而延误治疗。

摘要： 甲减合并OSA易被误诊的原因是两者有许多相似的症状及体征，不同程度地表现为白天嗜睡、睡眠打鼾、头晕、疲劳、乏力、记忆力减退、情绪低落、怕冷、便秘、眼睑及周身浮肿等，严重时不仅导致心律失常甚至碎死，还可导致窒息。各专科医生不能只站在本专业的角度，忽略甲减临床症状的多样性，而缺少系统分析，造成漏诊、误诊，从而延误治疗。

摘要： 甲减合并OSA易被误诊的原因是两者有许多相似的症状及体征，不同程度地表现为白天嗜睡、睡眠打鼾、头晕、疲劳、乏力、记忆力减退、情绪低落、怕冷、便秘、眼睑及周身浮肿等，严重时不仅导致心律失常甚至碎死，还可导致窒息。各专科医生不能只站在本专业的角度，忽略甲减临床症状的多样性，而缺少系统分析，造成漏诊、误诊，从而延误治疗。

摘要： 本发明公开了一种治疗甲状腺功能减退的中药组合物及其制备方法，由黄芪10‑30份、浙贝母6‑15份、玄参9‑10份、川芎10‑15份、熟地黄10‑25份和茯苓10‑30份组成的混合物。研究结果表明，本发明所述的中药组合物对甲状腺功能减退具有良好的疗效。

摘要： 本发明公开了甲状腺功能减退的标志物SNP及其应用。具体的，经过发明人的大规模筛选，首次发现rs200842352、rs13306186位点的特定基因型与甲状腺功能减退相关。基于上述研究成果，本发明开发了一种甲状腺功能减退的诊断产品，风险预测产品以及评估预后产品。上述产品通过检测rs200842352、rs13306186位点的特定基因型发挥功能，可在临床上广泛应用。

摘要： 本发明提供了一种治疗甲状腺功能减退型桥本甲状腺炎的温补脾肾方及其制备方法和应用，属于中医药技术领域。本发明提供的温补脾肾方，包括如下浓度份的组分：吴茱萸提取物2～5μg/ml、山茱萸提取物2～5μg/ml、蜀椒提取物4～10μg/ml、生姜提取物4～10μg/ml。利用本发明的温补脾肾方可有效保护TPOAb损伤细胞，降低细胞凋亡率，提高细胞T4分泌水平，改善甲状腺功能减退型桥本甲状腺炎患者的甲状腺激素水平和TPOAb、TGAb水平，治疗有效率可达91％以上。并且，本发明的中药原料来源广泛，在多地均有种植，制备方法简单，具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种治疗甲状腺功能减退药物的制备方法，该药物由以下重量份的原料制备而成：黄药子15份～20份，瓦楞子10份～15份，乳香5份～15份，玄参10份～20份，姜黄5份～10份，昆布10份～15份，莪术10份～20份，紫河车10份～20份，浙贝母5份～10份，附子10份～20份，甘草5份～10份，牡蛎3份～15份，卡琪花蒂玛10份～15份，栀子5份～15份，黄芪6份～30份，白术2份～10份，防风2份～10份。本发明具有温补脾肾、行气消肿、化瘀软坚、散结消瘿，调节机体免疫力、内分泌的功效，可以显著升高甲状腺功能减退患者的FT3，FT4水平，显著降低甲状腺功能减退患者的TSH水平。

摘要： 公开了分析从犬科动物受试者中获得的生物样品中以下的存在的方法：SNP Affx‑206229307的次要等位基因T的一个或两个拷贝一个或两个拷贝；或SNP Affx‑206560187的次要等位基因A的一个或两个拷贝；或SNP Affx‑206229307的次要等位基因T的一个或两个拷贝和SNP Affx‑206560187的次要等位基因A的一个或两个拷贝。所述方法在用于鉴定甲状腺功能减退症的可能性或风险增加的犬科动物受试者的方法以及治疗犬科动物受试者以降低甲状腺功能减退症的风险或治疗患有甲状腺功能减退症的犬科动物受试者的方法中使用。所述治疗包括向所述犬科动物受试者施用低精氨酸饮食和/或包括有效量的组合物，所述组合物包括蛋白质来源、碳水化合物来源、蔬菜来源和水果来源。公开了犬科动物食品组合物。

摘要： 本发明公开了一种治疗甲状腺功能减退症的组合物。其配方包括：紫河车、鹿角、太子参、丹参、地丁。本发明的药方从传统中医和现代医学两个角度论证均对甲减具有治疗效果：从传统中医角度，本发明的补气血、调阴阳、益肾精、填髓海、通经脉的功效治疗瘿虚病疗效独特。从现在医学角度：盘鹿参丁加味汤具促进细胞繁殖、分化及修复损伤细胞的作用，也抗细胞凋亡，还具促使血管内皮细胞再生，形成新血管，提高血流速，增加供血，加大甲状腺激素分泌、合成量的药效，其还可提高从肠道重吸收游离激素的水平，下调抗体的浓度。

摘要： 本发明公开一种治疗甲状腺功能减退症的药物，由以下成分组成：桂枝10g‑20g、桑寄生15g‑30g、肉豆蔻5g‑8g、三丫苦5g‑6g、牛大力12g‑15g、石蒜8g‑10g、牛耳枫3g‑5g、扭肚藤4g‑9g、肉苁蓉16g‑25g和苏木1g‑3g。本发明的有益效果在于：能有效的治疗甲状腺功能减退症，见效快，无副作用且适用于各年龄段和不同性别的人群。

摘要： 本发明涉及保健品、食品技术领域，特别涉及一种具有缓解甲状腺功能减退功效的中药组合物及其制备方法、应用和产品。以重量份计，该中药组合物由如下原料组成：五味子1～10份，丹参1～10份，党参1～10份。本发明提供的组合物以五味子、丹参和党参为原料，经合理配伍产生增效协同作用，具有一定的补气活血、生津、安神的功效。实验表明，本发明提供的中草药组合物能够改善甲状腺功能减退模型大鼠的甲状腺功能，降低其血清VEGF水平，具有缓解甲状腺功能减退、保护甲状腺的功能。且本发明组合简单，安全性高，简便易行，疗效明确。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺功能减退症家用治疗盒，包括盒体，所述盒体内的底面设有直角折板，所述盒体的内部前后对称设有安装架，两个所述安装架的顶部均开设有插槽，所述盒体的内部设有隔板，所述隔板的前后两端均位于插槽的内部，所述隔板的顶部开设有容纳腔，所述隔板的侧壁开设有通行槽，所述通行槽与容纳腔相连通，相邻两个所述隔板之间设有弹性蒙布，通过设置安装架、隔板和弹性蒙布，能够在通过调整隔板两端在插槽内部的位置后，将弹性蒙布两端的定位板先后插入相邻两个隔板的容纳腔内部，调整弹性蒙布在通行槽内部的位置，根据药品包装的体型合理调整盒体内部收纳腔的位置和大小，便于对药品进行分类和限位防护。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺功能减退症辅助治疗装置，包括装置主体，所述装置主体包括底座、安装在底座两侧下端的滑轨以及安装在底座上端的座椅；所述座椅的两侧均安装有扶手，所述座椅上安装有靠背；所述底座内设置有使座椅在滑轨上做往复运动的晃动装置以及给晃动装置提供动力的驱动装置；所述底座内还设置有支撑座椅的支撑柱。本实用新型通过设置的晃动装置，能够使底座在滑轨上做往复运动，使患者休息时更加舒服，能够舒缓患者的心情，有助于缓解患者的焦虑感，从而辅助提高患者的康复。