妇科腹腔镜手术采用舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉的临床疗效分析

摘要

目的 探讨妇科腹腔镜手术采用舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉的临床疗效.方法 90例妇科腹腔镜手术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用舒芬太尼靶控输注静脉麻醉,观察组采用瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉.比较两组患者妇科腹腔镜手术麻醉效果;恶心呕吐、躁动等不良反应发生情况;干预前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平;睁眼时间、拔管时间、首次使用镇痛药时间、丙泊酚用量.结果 观察组患者的总有效率为97.78％(44/45),显著高于对照组的71.11％(32/45),差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者的MAP、HR水平分别为(82.14±0.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(82.55±0.51)次/min均优于对照组的(92.65±0.14)mm Hg、(93.92±0.13)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为6.67％(3/45)低于对照组的24.44％(11/45),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组睁眼时间、拔管时间、首次使用镇痛药时间、丙泊酚用量分别为(5.26±1.24)min、(6.21±1.50)min、(60.26±1.24)min、(424.21±21.50)mg,均优于对照组的(14.31±1.15)min、(22.42±1.25)min、(6.31±1.15)min、(532.42±41.25)mg,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果确切,可更好维持动力学指标稳定和减少不良反应发生,提升麻醉的效果,缩短睁眼时间、拔管时间,减少丙泊酚用量,延迟首次使用镇痛药时间.