瑞芬太尼丙泊酚靶控输注喉罩通气全凭静脉麻醉在妇科宫腔镜手术中的应用

摘要

目的:探讨瑞芬太尼、丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉在妇科宫腔镜手术中的应用。rn 方法:选择60例妇科择期宫腔镜手术患者，随机均分为瑞芬太尼、丙泊酚靶控输注全凭静脉组(R组)和芬太尼、丙泊酚复合麻醉组(F组)。R组用TCI双通道靶控输注系统进行血浆浓度靶控，丙泊芬血浆靶浓度3.5μg·mL-1为目标浓度，麻醉维持期浓度不变，瑞芬太尼血浆靶浓度为6 ng·mL-1，麻醉中通过增减瑞芬太尼血浆靶浓度调整麻醉深度。F组通过调整丙泊酚输注速率调整麻醉深度。观察两组术中反应、麻醉效果、苏醒质量。rn 结果:R组诱导后即刻、进镜时较麻醉前平均动脉压(MAP)明显下降、心率(HR)明显减慢(P<0.05);R组MAP明显低于F组，HR明显慢于F组(P<0.05)，R组苏醒时间、留观时间显著短于F组。rn 结论:瑞芬太尼、丙泊酚靶控输注及实施全凭静脉麻醉应用于宫腔镜手术，苏醒迅速，管理方便，但诱导期不良反应发生率较高。应引起注意。