液基细胞学与组织病理学诊断子宫颈病变的临床分析

摘要

目的 观察对比液基细胞学检查(TCT)与组织病理学诊断在子宫颈病变中的检查结果,并分析TCT的临床应用价值.方法 对医院妇产科收治的行TCT与组织病理学诊断的216例高危子宫颈病变患者临床及病历资料进行回顾性分析,所有入选调查对象均有明确的TCT及组织学病理检查结果 .将两种方法检查结果进行观察对比,并以组织病理学诊断结果为"金标准",计算TCT检查准确度、灵敏度、特异度.结果216例受检者组织病理学诊断结果显示正常、炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级、浸润癌、其他构成比分别为65.74%、13.43%、7.87%、6.02%、4.63%、1.39%、0.93%,阳性检出率为34.26%;TCT检查结果显示阴性、无明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、不典型鳞状细胞(ASC)、不除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、不典型腺上皮细胞(AGC)和AGC倾向瘤变构成比分别为63.43%、9.72%、6.48%、7.87%、6.02%、3.24%、2.31%、0.93%,阳性检出率为36.57%;TCT检查准确度、灵敏度、特异度分别为91.20%、90.54%、91.55%.结论 TCT检查在子宫颈病变诊断中具有较高的灵敏度、特异度和准确度,可代替组织病理学诊断对高危子宫颈病变患者行初步筛查.