腹腔镜不同范围左肝切除术治疗左肝内胆管结石效果分析

摘要

目的 探讨腹腔镜不同范围左肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果.方法 40例左肝内胆管结石患者,按照手术方式的不同分为实验组(采用腹腔镜左半肝切除术+胆道镜探查)和对照组(采用腹腔镜左肝外叶切除术+胆道镜探查),各20例.观察比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者手术均成功,无一例死亡.两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(t=0.93、1.16、1.47,P＞0.05).实验组患者术后出血量、胆漏和结石残留发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后结石复发、肝脓肿、急性胆管炎、癌变发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜左半肝切除术治疗左肝内胆管结石长期疗效优于腹腔镜左肝外叶切除术,有效降低肝内胆管结石残留率、复发率,甚至癌变.