目的对比不同剂量辛伐他汀、阿托伐他汀治疗3d后,对不稳定心绞痛(unstab le angina,UA)患者血浆高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及血管性假性血友病因子(vWF)的影响。方法69例UA患者随机分成,常规组17例:不接受任何调脂药物治疗;A治疗组17例、B治疗组18例和C治疗组17例:分别接受20mg、40mg辛伐他汀和10mg阿托伐他汀治疗3d。测定各组患者治疗前后Hs-CRP、Hcy、vWF及各血脂水平。结果A治疗组降低血浆Hs-CRP、Hcy和vWF水平的疗效与常规组无统计学差异,而B、C治疗组疗效明显优于常规组[分别为41.1%(47.0%)比4.3%,44.0%(36.6%)比0.9%,20.0%(19.0%)比4.8%,P<0.05],但两组间疗效无差异。各组治疗前后各血脂成分变化无显著差异,B、C治疗组引起的血Hs-CRP、Hcy及vWF降低与TC[r=-0.127(0.229),P=0.639(0.361);r=-0.008(0.142),P=0.976(0.574);r=-0.049(0.131),P=0.857(0.605)]、LDL-C[r=-0.278(-0.020),P=0.281(0.936);r=-0.229(-0.112),P=0.393(0.659);r=-0.330(-0.321),P=0.211(0.194)]的变化百分数间无相关性。结论UA者经阿托伐他汀(10mg/d)或者辛伐他汀(40mg/d)治疗3d后,可明显控制血浆炎症因子、降低Hcy水平及改善内皮功能,使动脉粥样硬化斑块趋于稳定,两者疗效无显著差异。
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