不同气腹压力下腹腔镜胆囊切除术气腹并发症的比较研究

摘要

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)气腹并发症的防治. 方法回顾分析1993年10月至2003年1月1 100例LC的临床资料,2001年9月前入院的980例为A组,气腹压力设定14 mm Hg,2001年9月以后的120例为B组,气腹压力设定10 mm Hg. 结果 B组无明显高碳酸血症发生,而A组有2例发生;B组肩部疼痛发生率19.2%(23/120)明显低于A组43.9%(430/980)(χ2=26.951,P=0.000).B组恶心呕吐发生率25.8%(31/120)明显低于A组61.2%(600/980)(χ2=54.750,P=0.000). 结论高碳酸血症、肩部疼痛及恶心、呕吐等气腹并发症可通过术中注意调节通气量,降低气腹压力等措施防治.