不同气腹压力下腹腔镜胆囊切除术对血液凝固性影响的临床研究

摘要

目的:研究不同二氧化碳气腹压力下腹腔镜胆囊切除术(LC)手术对血液凝固性的影响。方法:60例LC患者按照随机原则分为二氧化碳气腹压15 mm Hg组(A组)及10 mm Hg组(B组),每组患者均30例,同时选择同期OC患者30例(C组)作对照。分别定量检测3组患者术前、术中30分钟、术后30分钟、术后24小时、术后48小时血清APTT、Fg、DD等指标数值。结果:A组Fg在术后24小时、48小时明显升高,与术前比差异有统计学意义(P<0.05);A组术后24小时Fg较B组升高(P<0.05);A组DD在术后30分钟较术前显著升高(P<0.05),A组术后30分钟较术中30分钟显著升高(P<0.05);B组在术后30分钟较术前显著升高(P<0.05)。结论:①腹腔镜胆囊切除术及开腹胆囊切除术术后均使血液凝固性增高。②腹腔镜胆囊切除术中高压气腹对血液凝固性影响较低压气腹及开腹手术大,有较高的引起术后栓塞并发症的风险。