经胸骨下段小切口行室间隔封堵的近期疗效评价

摘要

目的 评价经胸骨下段小切口封堵器治疗膜周部室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的近期疗效.方法 2007年1月～2008年8月,采用Amplatzer膜部VSD封堵器对41例膜周部VSD进行封堵治疗.男14例,女27例.体重9.0～71 kg,(46.3±16.1)kg,经胸超声心动图显示均为膜周部VSD,破口3～8.5 mm.全麻后经胸骨下段切口显露右室,经右室放置封堵器.出院前和术后1个月进行经胸超声心动图、心电图、X线胸片等检查.结果 41例均成功进行封堵,术后气管带管时间2.5～17 h,(6.2±3.3)h.ICU滞留时间8～21 h,(15.1±4.3)h.引流量35～210 ml,(80±33)ml.41例随访3～15个月,(7.9±4.1)月,无传导阻滞,无主动脉瓣关闭不全,无封堵器移位、脱落,无血栓形成,三尖瓣无反流,无血红蛋白尿.1例术后出院前发现有残余分流,约1 mm.结论 经胸骨下段小切口行VSD封堵近期效果良好.