经胸骨旁途径嵴内型嵴上型室间隔缺损微创封堵术

摘要

目的：采用经胸骨旁途径微创封堵嵴内、嵴上型VSD,诊断标准为经胸超声心动图(TTE)胸骨旁主动脉瓣短轴切面上,嵴内型VSD位于12点至1点位置,嵴上型VSD位于1点至2点位置.方法：选取嵴内型VSD最大直径≤8mm;嵴上型VSD最大直径≤5mm;由左向右分流；无主动脉瓣脱垂患者.排除合并主动脉瓣脱垂、中重度主动脉瓣反流及其他需要体外循环下矫治的心内畸形患者.共49例患者入选,其中嵴内型27例,嵴上型22例，所有患者均采用微创封堵术进行治疗。结果：术后47例(96%)成功封堵，术后随访中未发现封堵器脱落、栓塞、主动脉瓣和肺动脉瓣损伤、传导阻滞、溶血及感染性心内膜炎等。结论：经胸骨旁途径微创封堵直径8mm以下的峭内型和5mm以下的嵴上型VSD是简单、安全、可行的。